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腦干出血15毫升!煙臺山醫(yī)院為患者及時手術(shù) 挽回生命

來源:膠東在線  2021-04-12 16:57:00
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  日前,煙臺山醫(yī)院收治了一位腦干出血患者,該患者由于出血量大,入院時患者已深度昏迷,隨時有生命危險。東院神經(jīng)外科通過及時手術(shù)治療,成功挽救了患者生命。

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  家住芝罘區(qū)的劉先生因情緒激動突發(fā)意識喪失,同時伴有劇烈的惡心、嘔吐及大小便失禁,被救護車緊急送至煙臺山醫(yī)院東院區(qū)。入院時,劉先生血壓高達210/135mmHg,顱腦CT提示腦干出血,出血量達15ml,病情危重,隨時有呼吸心跳停止的可能。

術(shù)前顱腦ct可見腦干出血。
術(shù)前顱腦ct可見腦干出血

  東院神經(jīng)外科夏廣文副主任醫(yī)師對患者的病情進行了全面評估,制定了周密的手術(shù)計劃,在最短的時間內(nèi)做好手術(shù)準(zhǔn)備,并及時安排了急診手術(shù)。患者全身麻醉后,按照術(shù)前對患者出血位置的精確定位,夏廣文為其行方體定向微創(chuàng)腦內(nèi)血腫穿刺手術(shù),術(shù)中抽出血腫量約8ml,術(shù)后于血腫腔內(nèi)注射尿激酶促進剩余血腫排出。整個病程中患者持續(xù)高熱、肺部感染、交感神經(jīng)興奮亢進,東院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員與神經(jīng)外科密切配合,根據(jù)病情變化針對性給予藥物治療,經(jīng)過一段時間的治療與護理,患者脫離生命危險,病情趨于平穩(wěn)。目前,該患者已順利出院,進行下一步的康復(fù)治療。

術(shù)后顱腦ct可見腦干血腫清除。(藍色箭頭所示為引流管)
術(shù)后顱腦ct可見腦干血腫清除。(藍色箭頭所示為引流管)

  腦出血俗稱“腦溢血”,是中老年人,特別是高血壓患者常見的急性腦血管疾病,每年全球200萬-300萬人發(fā)生腦出血,占所有新發(fā)腦卒中的10%~15%,并且發(fā)病率有逐年上升的趨勢。腦干出血為腦出血中最嚴(yán)重的一種疾病,占腦出血發(fā)病率的7%~8%。腦干是人體呼吸循環(huán)的中樞,其內(nèi)部存在大量的神經(jīng)核團、上下行纖維束及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),在維持人的意識狀態(tài),調(diào)控運動、感覺及內(nèi)臟活動方面起著重要作用。有報道指出,當(dāng)腦干出血量超過5ml時病死率可高達80%,10ml以上的病死率則更高,對于腦干出血的治療目前仍是世界性難題。近年來,煙臺山醫(yī)院東院神經(jīng)外科開展方體定向微創(chuàng)腦內(nèi)血腫穿刺術(shù),該技術(shù)具有手術(shù)時間短、術(shù)中再出血并發(fā)癥少、定位精確、對腦干及其周圍重要結(jié)構(gòu)創(chuàng)傷小等特點,是一種穩(wěn)妥且有效的治療手段。

  煙臺山醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1984年,是煙臺市首批重點學(xué)科,肩負著煙臺市神經(jīng)外科急危重癥的診治工作。在科室掌舵人劉建輝主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,科室進一步發(fā)展,診療能力、服務(wù)能力均處于全市領(lǐng)先地位。多年的專業(yè)化發(fā)展使其形成一支以微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)為核心,設(shè)備先進、技術(shù)力量雄厚的神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)療隊伍?剖椰F(xiàn)擁有主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師4名,其中博士研究生2名,碩士研究生5名。目前可常規(guī)開展顱腦外傷、腦出血性疾病、顱內(nèi)感染性疾病、常見顱腦腫瘤及腦積水等的治療。今后,神經(jīng)外科全體醫(yī)護人員將本著“以人為本,以民為根,以德濟世”的宗旨及“誠信、友善、仁愛、鉆研、創(chuàng)新”的精神,以精湛的醫(yī)術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)為廣大患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

[ 責(zé)任編輯: 辛芝瓣 ]
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