膠東在線9月2日訊（記者 劉子涵）近期，煙臺山醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師在臨床接診中，多次遇到因未及時開展早期篩查而貽誤治療時機(jī)的咽喉惡性腫瘤患者。為幫助市民提高對咽喉癌的認(rèn)知，做好疾病預(yù)防與早期干預(yù)，科室醫(yī)師結(jié)合臨床經(jīng)驗與專業(yè)知識，就咽喉癌的發(fā)病趨勢、高危因素、早期信號及科學(xué)防范措施進(jìn)行詳細(xì)解讀，呼吁大眾重視“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，守護(hù)咽喉健康。

　　據(jù)煙臺山醫(yī)院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師張旭平介紹，隨著生活方式與環(huán)境的變化，我國咽喉癌發(fā)病率正呈逐年上升趨勢，其主要涵蓋口咽癌、鼻咽癌、下咽癌及喉癌四大類。“環(huán)境污染加劇、飲食中添加劑增多，再加上慢性炎癥長期刺激，都是推動發(fā)病率上升的重要原因。”張旭平進(jìn)一步解釋，咽喉癌的誘發(fā)因素廣泛存在于日常生活中，需重點(diǎn)警惕。

　　從高危人群來看，40歲以上男性是重點(diǎn)關(guān)注群體，尤其是有長期吸煙、酗酒習(xí)慣，或經(jīng)常嚼檳榔的人群；此外，咽喉部長期受慢性炎癥（如慢性咽炎、鼻竇炎）困擾，以及飲食習(xí)慣不佳（如偏愛燙食、腌制品）的人，患病概率也顯著高于普通人群。職業(yè)因素同樣不可忽視，教師等長期用聲過度、聲帶頻繁摩擦的職業(yè)，以及在化工廠、實(shí)驗室等長期接觸化學(xué)刺激物的從業(yè)者，咽喉癌風(fēng)險也相對較高。

　　“很多市民不知道，家族聚集史也是重要誘因之一。”張旭平強(qiáng)調(diào)，若家族中存在食管癌、胃癌等腫瘤病史，家庭成員需加強(qiáng)早期篩查；此外，HPV16、18型病毒感染與下咽癌密切相關(guān)，EB病毒感染則與鼻咽癌直接相關(guān)，病毒感染人群也需提高警惕。值得注意的是，咽喉部良性腫瘤若長期不處理，也可能存在惡變風(fēng)險。

　　針對這些風(fēng)險，張旭平給出了一級預(yù)防建議：首先從生活習(xí)慣入手，避免食用過燙食物、長期腌制食品，嚴(yán)格戒煙限酒；若出現(xiàn)咽喉不適、痰中帶血等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行電子纖維喉鏡檢查；有家族腫瘤史者需定期篩查，一旦發(fā)現(xiàn)頸部出現(xiàn)質(zhì)地堅硬的固定包塊，更要立即就醫(yī)——“鼻咽癌、下咽癌早期可能無明顯癥狀，頸部包塊往往是首發(fā)表現(xiàn)，切勿忽視。”

　　談及早期癥狀，張旭平指出，咽部異物感、聲音嘶啞、痰中帶血是最典型的早期信號，若病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。而早期篩查是阻斷疾病進(jìn)展的關(guān)鍵，臨床中主要通過醫(yī)師問診、體格檢查及電子纖維喉鏡檢查，結(jié)合專業(yè)判斷初步排查病變。

　　在治療方面，他表示會盡可能保留患者的發(fā)聲與吞咽功能：“早期腫瘤若局限于聲帶，通過激光手術(shù)即可治療；若腫瘤范圍較大或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能需進(jìn)行喉裂開術(shù)，中晚期患者則需結(jié)合手術(shù)、放化療及新輔助治療。其中鼻咽癌以放療為主，治療效果較為理想。”

　　“早篩的意義，在于顯著提升患者的5年生存率與生活質(zhì)量。”張旭平以臨床案例警示，此前一名72歲老人因咽部不適未重視，直至做胃鏡時才發(fā)現(xiàn)右側(cè)梨狀窩占位，病理檢查確診為鱗狀細(xì)胞癌，已發(fā)展至較晚期；另有一名患者僅出現(xiàn)聲音嘶啞，誤以為是咽炎，42天后經(jīng)纖維喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶全長及右側(cè)聲帶前1/3有菜花樣腫物，疑似喉癌，需進(jìn)一步住院檢查。“若能早期發(fā)現(xiàn)，不僅治療難度降低，術(shù)后恢復(fù)與生活質(zhì)量也會大幅改善。”

　　最后，張旭平呼吁，盡管咽喉癌在總?cè)巳褐邪l(fā)病率不算最高，但上升趨勢明顯，且與不良飲食習(xí)慣、生活方式密切相關(guān)。市民應(yīng)關(guān)注咽喉健康，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)，定期開展篩查，尤其要警惕早期信號，將“早篩早治”理念落到實(shí)處，為咽喉健康筑起“防護(hù)墻”。